近年来，随着屏幕时间的增加，儿童近视问题日益严重。家长们对于能够有效控制孩子近视进展的方法一直保持高度关注。

最近，国内首个专门用于延缓儿童近视进展的滴眼液——硫酸阿托品滴眼液获得了国家药监局的批准上市。这一消息无疑为广大有需求的家庭带来了一线希望。

这是国内首个获得国家药品监督管理局批准的硫酸阿托品滴眼液。

什么是院内制剂？

对于有近视儿童的家长来说，低浓度阿托品肯定不陌生，也可能多少听说过沈阳兴齐。在此之前，沈阳兴齐眼科医院可以开具阿托品滴眼液，但只作为"院内制剂"使用。

这意味着你必须带着孩子去当地医院，接受院内医生的诊断评估，然后拿着处方去窗口领取药物。这种药物是医院自己配置的，在其他地方是无法购买的。不仅兴齐眼科，山东省眼科医院、河北省眼科医院、上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等医疗机构也提供这项服务。

在此之前，一段时间内患者还可以通过互联网医院平台购买阿托品滴眼液。但考虑到将仅供院内使用的处方药放到线上销售存在处方药超范围使用的安全风险，"网购阿托品滴眼液"在2022年被叫停。

现在硫酸阿托品滴眼液获得了上市许可，对于有需求的孩子家长来说，这无疑是个好消息，未来购买药物将更加便利。

阿托品滴眼液，真的能延缓近视吗？

阿托品滴眼液的确可以麻痹睫状肌并扩张瞳孔，最初主要用于眼科散瞳验光。关于阿托品滴眼液治疗近视的机制，目前的理论认为，阿托品可能通过阻断视网膜和巩膜成纤维细胞的毒蕈碱受体表达来发挥作用（然而，是否直接干扰眼轴伸长的受体阻塞作用尚缺乏确凿证据）。

一些动物实验表明，阿托品可能通过产生一氧化氮或刺激视网膜释放多巴胺的方式，防止眼轴伸长，从而延缓近视的进展。

阿托品滴眼液的作用是延缓儿童近视的进展，控制近视度数的增长速度，并不能像一些家长期望的那样奇迹般地使孩子不再近视。

然而，近期网络上存在对阿托品滴眼液的过度宣传，将其夸大成了“儿童近视神药”。甚至有些家长会给没有近视的孩子滴阿托品用于预防近视（强烈不建议这样做！）。在这里特别提醒大家要保持理性的态度。

根据官方通告，批准的硫酸阿托品滴眼液适用于6~12岁儿童，球镜度数为-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D），可以延缓他们的近视进展。

由于官方没有公布更详细的数据，我们无法了解其具体的有效性和安全性水平。

国内外对阿托品滴眼液进行了许多研究，例如，《自然》期刊于2021年发表的一项前瞻性研究表明，0.01%的阿托品滴眼液是减缓儿童近视进展的有效方法，经过1年的治疗，近视进展相对减少率为56%，观察到的副作用大多为轻微，例如轻度眼部不适、轻度畏光等。

目前普遍认为，低浓度的阿托品（如0.01%）减缓近视进展的效果优于或相当于高浓度阿托品，并且观察到的副作用较少。

然而，阿托品滴眼液的最佳浓度仍待确定，孩子当前的近视状况是否适合使用阿托品，以及使用何种浓度、使用多长时间、停药期间的眼科检查和调节功能观察间隔等问题都需要听从医生的建议，而不是由家长随意决定。

此外，即使是低浓度的阿托品，仍存在不良反应，如畏光、眼酸（刺激结膜）等。对于眼压较高、有眼底病变或对成分过敏的孩子来说，使用阿托品滴眼液并不适合。

另外，研究还报告了停药后近视反弹和用药效果不佳的情况。总之，阿托品滴眼液并非适用于每个近视的孩子，也不是每个孩子都会从中受益。

对于已经按医嘱使用阿托品滴眼液的孩子，也不建议仅依赖滴眼液来控制近视，因为单一手段的效果远不如综合防控措施。

一定要在经过眼科医生的诊断评估并开具处方后，按照医嘱使用药物。切勿自行购买和使用！

如何防控儿童近视？

1.确保孩子每天有足够的户外活动时间。

2.在使用电子设备时，遵守"20-20-20"规则，每隔20分钟，注视20英尺（约6米）开外的物体20秒，以避免眼睛疲劳。

3.培养孩子良好的用眼习惯。避免长时间近距离看电子屏幕，避免躺着或趴着看书，避免在光线不足的环境下阅读。

4.培养孩子良好的卫生习惯。不用脏手揉眼睛，保持眼部清洁，预防眼部感染。

5.定期带孩子进行视力检查，及时发现问题。